Aan het einde van dit tweede coronajaar ziet Armand Girbes op zijn IC-afdeling – ondanks de opkomst van de omicron-variant - toch ‘een heel geleidelijke afname’ van covid-patiënten. Degenen die nu nog met covid op de IC terechtkomen, zijn ‘voornamelijk ongevaccineerde patiënten’. Reden voor dokter Girbes om nog eens het belang van vaccineren te benadrukken. Hij wijst er ook op dat het steeds lastiger wordt om in deze aanhoudende coronacrisis vast te houden aan het klassieke criterium ‘wie spoedhulp nodig heeft, gaat voor’. Want hoeveel mensen met een andere aandoening dan covid overlijden nu doordat zij niet kunnen worden geholpen? ‘En ligt dat misschien ook aan de zorg voor non-covid-patiënten die nu onder de maat is?’ Verder pleit Armand Girbes voor een herstelplan om de opleiding van artsen en medisch specialisten overeind te houden. ‘Deze studenten en co-assistenten hebben een heel beperkte opleiding gehad’, waarschuwt Girbes, omdat zij door het grote aantal covid-patiënten slechts een beperkte variatie aan casus onder ogen hebben gekregen. ‘Ga maar na wat het betekent, voor iemand die in opleiding is tot chirurg, dat er nu veel en veel minder wordt geopereerd.’ Desondanks ziet Girbes de toekomst positief tegemoet. Hij heeft vertrouwen in de werking van de vaccins en is redelijk optimistisch over de antivirale middelen die eraan komen. ‘Ik denk daarom niet dat ik volgend jaar om deze tijd weer achter een bureautje zit en we in Nederland nog steeds te maken hebben met een lockdown.’

Na bijna twee jaar vechten tegen het coronavirus vindt Armand Girbes het tijd dat we de feiten onder ogen gaan zien: covid blijft voorlopig onder ons en zal net als griep een nare ziekte zijn waar we mee moeten leven. We moeten ons er daarom op instellen dat een deel van de bevolking elk jaar een prik moet halen. En ook dat elk jaar opnieuw covid-patiënten op de IC en andere verpleegafdelingen terechtkomen. Dat betekent dus blijvende extra last voor ziekenhuizen. Girbes roept het kabinet daarom op tot actie. ‘Als je dat weet, ga dat dan organiseren, zou ik zeggen. Er overkomen ons nu telkens allerlei dingen. We laten ons verrassen. En dat geeft de bevolking heel veel wantrouwen. Ik denk dat het belangrijk is dat een aantal mensen het perspectief schetsen: zo gaat het eruitzien.’ Girbes pleit nog steeds voor covid-ziekenhuizen en maatregelen om zorgmedewerkers te ‘ontzorgen’ – zoals de baas van Cirque du Soleil doet met zijn circusartiesten. In plaats daarvan ziet hij met lede ogen aan dat er opnieuw wordt gesteggeld over de beste neusmondmaskers voor het verplegend personeel; dat de nodige hulptroepen zich niet meer eenvoudig laten overhalen om op de IC bij te springen; dat dokters en verplegers zelf besmet raken en dat het formatiedocument dat Gert Jan Segers van de ChristenUnie in de trein liet liggen, weinig hoop op verbetering biedt. ‘En wat staat er in het concept-regeeraakkoord over de zorg? Helemaal niets! Dan denk je: dat kan niet waar zijn!’

Het is ‘enigszins riskant’ om te vertellen, zegt dokter Girbes, want ‘je wilt geen dingen zeggen die buitengewoon onaardig zijn’. Toch wil hij het probleem benoemen. Het gaat hierom: hoewel de coronapandemie over haar hoogtepunt heen lijkt te zijn, is het nog steeds erg druk op de IC-afdeling en moet Girbes een covid-patiënt zien over te plaatsen naar een minder ‘vol’ ziekenhuis. Maar het systeem dat de overheid daarvoor heeft opgetuigd – het Landelijk Coördinatiecentrum Patiëntenspreiding - blijkt in de praktijk erg onhandig. ‘Je wordt er helemaal gaar van.’ Een inkijkje in de bureaucratische praktijk.

Het wordt voller op zijn IC, merkt dr. Armand Girbes. De nieuwe coronapatiënten zijn meestal ouderen die zich niet hebben laten vaccineren. Dat lijdt tot discussie onder de staf: Moet je de zorg voor andere patiënten uitstellen voor mensen bewust risico hebben genomen?

Nu de druk op zijn afdeling wat afneemt, verdwijnt langzaam maar zeker de adrenaline die de zorgmedewerkers afgelopen tijd ondanks alles op de been heeft gehouden. Ironisch gevolg is dat juist nu het ziekteverzuim op de IC toeneemt. Mensen komen erachter dat ze fysiek en mentaal moe zijn. 'En er is nog betrekkelijk weinig in het gewone leven om wat te ontspannen. Wat dat betreft snijdt het mes aan twee kanten een stuk slechter.'

Doordat medewerkers op de IC-afdeling ziek worden of anderszins uitvallen, kampt Armand Girbes voortdurend met een dreigend tekort aan ziekenhuisbedden. Noodgedwongen houdt hij soms een bed vrij, omdat er op dat moment onvoldoende personeel beschikbaar is om de patiënt te verzorgen. Maar dan klopt de functionaris aan van het landelijke coördinatiecentrum patiëntenspreiding. ‘Jullie moeten een patiënt overnemen want jullie zitten één bed onder jullie taks.’ Dokter Girbes beschrijft wat er dan gebeurt. ‘Het vreemde is dat we dit soort telefoontjes alleen maar krijgen over reguliere en Long-COVID-patiënten. Een normaal mens zou denken dat hier sprake is van discriminatie.’ Hij doet een oproep om snel een plan te maken voor al die reguliere patiënten die straks, na de COVID-crisis, alsnog de medische hulp nodig hebben die nu wordt uitgesteld.

Armand Girbes is chagrijnig. Zijn IC-afdeling ligt weer overvol met covid-patiënten terwijl de rek er totaal uit is. Dat leidt tot irritaties op de werkvloer, die hij het hoofd moet zien te bieden. Girbes probeert dat onder meer door medewerkers op het hart te drukken om elkaar 'laagdrempelig' aan te spreken. 'Ik wil dat de schoonmaker de professor aanspreekt, maar de professor ook de schoonmaker kan aanspreken.' Ondertussen ziet hij de bureaucratie in Nederland ten onder gaan. Wat is er toch vreselijk veel misgegaan. Of, zoals zijn vrouw meestal zegt: de situatie is K.

Armand Girbes ziet iets bijzonders gebeuren op zijn IC-afdeling: sommige ernstig zieke covid-patiënten zijn binnen een dag van de beademing. Dat heeft hij niet eerder meegemaakt. Wat is hier aan de hand? Mogelijk heeft het te maken met het type coronavirus.

De corona-crisis heeft ook gevolgen die niet meteen met de patiëntenzorg te maken hebben, merkt Armand Girbes. Zo gaan de covid-maatregelen in academische ziekenhuizen als het VUmc ten koste van de opleiding van studenten tot arts of medisch specialist. Meer dan tweehonderd arts-assistenten in Nederland gaan langer over hun opleiding doen, onder meer omdat de inzet van proefpersonen vanwege besmettingsgevaar is opgeschort. Daarnaast tast corona het teamgevoel op de IC aan. De reguliere afdelingsborrel kan al een tijd niet doorgaan. Maar daar heeft Girbes nu een oplossing voor bedacht: een borrelpakket voor thuis. Met wijn en nootjes, zodat de IC’ers uit het VUmc vrijdagavond tussen acht en negen toch gezellig met elkaar kunnen zijn. Via Zoom of Teams. ‘Zodat we toch een beetje dat gevoel van menselijkheid en het intermenselijke contact terugkrijgen.’

Dokter Girbes is blij. Het grootste deel van zijn medewerkers is gevaccineerd, wat het gevoel van veiligheid op het werk vergroot. Verpleegkundigen die vanwege chronische ongemakken tot de risicogroep behoren, melden zich spontaan om weer op de covid-afdeling te werken. Ondertussen vraagt Girbes zich af of de ingrijpende coronamaatregelen van de overheid wel opwegen tegen de maatschappelijke winst die daarmee wordt geboekt. ‘Mijn voorspelling is dat zal blijken dat we niet de goede keuzes hebben gemaakt. Dat we ons te veel laten leiden door wat met spoed op ons afkomt.’

Covid trekt opnieuw een zware wissel op het werk Armand Girbes en zijn collega's op de IC-afdeling. Om 'reguliere' operaties zoveel mogelijk door te laten gaan, worden patiënten na afloop op de uitslaapkamer gelegd in plaats van de IC. Waarbij de kans bestaat dat dit niet goed gaat. 'En ja, dan heb je een nóg groter probleem, want dan moet de patiënt naar de IC, waar eigenlijk geen plek is.' Covid leidt er ook toe dat het aantal bezoekers per patiënt drastisch is beperkt. 'En dat legt een zware last, op iedereen.'

Wie krijgt het laatst beschikbare IC-bed? Wie krijgt als eerste het vaccin tegen covid? Politici, zorgmedewerkers en ethisch-deskundigen breken zich in deze tijden van schaarste het hoofd over deze vragen. Armand Girbes verwondert zich over sommige afwegingen. Bijvoorbeeld over de leeftijd als criterium voor opname op de IC. ‘Ik heb patiënten gezien van 40 jaar die biologisch heel erg oud waren en patiënten van 65 die superfit waren. Het is de fysiologische reserve die bepaalt of iemand voordeel heeft van een intensive care behandeling.’ Over vaccineren: ‘Om te zeggen: we geven eerst de zwaksten het vaccin, is niet per se een manier van redeneren die wetenschappelijk is.’

Er moet een landelijk coördinatiecentrum komen voor de opvang van patiënten zónder covid, meent Armand Girbes. Hij ziet dat de druk op de ziekenhuizen vooral van die groep patiënten komt. Ook constateert hij dat er roofbouw op het IC-personeel wordt gepleegd. Met behulp van psychologen en onderlinge meetings probeert Girbes het moreel van zijn medewerkers op peil te houden. En dan wekt het gemak waarmee 'van bovenaf' wordt verordonneerd dat IC-afdelingen verder moeten opschalen en er meer bedden beschikbaar moeten komen, tot behoorlijk wat irritatie. Ondertussen hoort hij bewindslieden zeggen dat het vaccinatieprogramma later begint dan gepland, maar dat zorgvuldigheid nou eenmaal boven snelheid gaat. Tot afgrijzen van Girbes: 'Als ik zo zou redeneren bij mijn patiënten, dan zijn ze zo dood.' Volgens hem is snelheid onderdeel van zorgvuldigheid. 'Het is juist zorgvuldig als het snel gaat.' Kan er nou niks in één keer goed gaan? De ergernis daarover neemt volgens Girbes toe - ook onder collega's.

Armand Girbes is op zoek naar inspiratie en nieuwe ideeën om de covid-crisis op zijn IC nog beter te kunnen aanpakken. Daarbij helpt de 'vraag-antwoordsessie' die hij op vrijdagmiddag met verpleegkundigen houdt, en waar vragen en ideeën opborrelen die 'super nuttig' zijn. Maar ook de ervaringen die hij opdoet als organisator en eindverantwoordelijke van het Europese IC-congres geven hem nieuwe energie. Al blijkt daar dat de vermoeidheid bij gezondheidsmedewerkers wereldwijd hard toeslaat. 'Als ik mijn collega's uit Amerika spreek...een aantal van hen zijn aan het eind van hun Latijn.'

Armand Girbes wijst op het belang van evenwichtige berichtgeving over inentingen tegen covid-19. Focus niet te veel op incidenten maar houd oog voor het grote plaatje. Anders gebeurt wat hem jaren geleden overkwam op de IC-afdeling in een ziekenhuis waar veel levertransplantaties plaatsvonden. 'Dat was mijn beeld: er komen heel veel complicaties voor bij levertransplantaties.' De werkelijkheid bleek anders. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van maandag 23 november.

Nu het er naar uitziet dat we komende maanden de langverwachte vaccins tegen corona kunnen inzetten, vraagt Armand Girbes zich af: moeten inentingen verplicht worden gesteld voor gezondheidsmedewerkers? Stomtoevallig hield hij er vorig jaar een praatje over op het Europese intensive care-congres in Berlijn. Toen vonden weinigen dat nog een sexy onderwerp. 'Maar het is nu natuurlijk een enorm sexy onderwerp geworden.' Europa kent vrijwel geen landen die vaccinatie voor gezondheidswerkers verplicht stellen. Maar: 'Zou jij op een intensive care behandeld willen worden door iemand die de griep bij zich heeft en die het aan jou kan overdragen?'

De IC van Armand Girbes heeft nu twee afdelingen voor covid-patiënten. Dat betekent ook dat hij staat te springen om meer handen aan het bed. Handen van dokters en verpleegkundigen. Voor IC-verpleegkundigen in opleiding organiseert hij speciale brunches. Daarmee hoopt hij meteen aan te geven hoezeer hij hun komst waardeert, in deze tijd van chronisch personeelstekort. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van maandag 2 november.

Met lede ogen ziet Armand Girbes hoe het Nederlandse zorgsysteem opnieuw vast dreigt te lopen. Iedereen weet dat ‘meer handen aan het bed’ de situatie kan helpen verlichten. Maar op dat vlak is afgelopen maanden ‘bijna niks’ gedaan. Terwijl de oplossing zo voor de hand ligt. Zie hier de ‘motie’-Girbes: ‘We kunnen niet heel snel veel verpleegkundigen opleiden. Dus had ik bedacht, en dat is helemaal geen rocket science, om alle verpleegkundigen die bijvoorbeeld 40 uur per week – dat is 5 keer 8 uur – zouden gaan werken, daarvoor een hele speciale beloning te gaan geven.’ Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van donderdag 22 oktober.

Armand Girbes vraagt zich af of hij er wel goed aan heeft gedaan om zijn waarnemingen over het grote aantal niet-westerse covid-patiënten op IC-afdelingen publiekelijk te delen. Vooral omdat sommige politici er volgens hem nogal ongepaste, voorbarige conclusies aan verbinden. 'Als ik waarneem dat er meer covid-patiënten met een niet-westerse achtergrond liggen op de IC, dan is dat een waarneming. Dan kun je dus niet gelijk interpreteren dat dit patiënten zijn die zich niet aan de regels houden.'

Het valt Armand Girbes op dat er voornamelijk covid-patiënten met een niet-westerse achtergrond op zijn IC-liggen die bovendien de Nederlandse taal niet helemaal machtig zijn. En die indruk wordt gedeeld door zijn collega's in enkele andere ziekenhuizen. Girbes bespeurt lacunes in de voorlichting aan deze groep mensen. 'Je hoeft geen Einstein te zijn om te denken dat dit misschien wel belangrijke factoren zijn.' Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van woensdag 7 oktober.

Zoals verwacht laat de tweede coronagolf zich inmiddels voelen. Ook op de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum. Armand Girbes maakt zich boos over het falende testbeleid van de overheid. Dat heeft ook gevolgen voor het personeel, dat volgens hem binnen een half uur getest zou moeten kunnen worden. 'Als het personeel zorgen heeft, betekent dit dat het zich minder goed kan toeleggen op het werk. Het is onbegrijpelijk dat dit in Nederland niet beter geregeld is.' Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van maandag 28 september.

Nu het aantal besmettingen steeds verder daalt, begint de IC-afdeling weer terug te keren naar normaal. Het dodelijk vermoeide personeel ziet voor het eerst in maanden weer hun naaste familie. Maar tegelijkertijd doemen nieuwe obstakels op. Hoe start je het onderwijs weer op binnen de beperkingen van de anderhalvemetersamenleving? Een echo uitvoeren op een pop is lang niet zo lastig als op een patiënt. Maar ook, hoe voer je met meerdere specialismes overleg over patiënten in een ziekenhuis waar ruimte schaars is? COVID-vrij of niet, de reguliere patiëntenzorg zal pas weer van dezelfde kwaliteit zijn als eerst als er een vaccin is.

Nu binnenkort iedereen met symptomen van covid-19 zich bij de GGD kan laten testen, is het zaak om die andere groep goed in beeld te krijgen: mensen die wel besmet zijn met het coronavirus, maar weinig tot geen ziekteverschijnselen hebben. Zij vormen mogelijk 30 procent van het totaal aantal besmette patiënten. Van groot belang is daarom, vindt Armand Girbes, dat artsen en verpleegkundigen een goede anamnese afnemen. 'En tot mijn grote ergernis dreigt dat te worden vervangen door het invullen van afkruislijstjes.' Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van woensdag 20 mei.

Nu de eerste virusgolf achter de rug lijkt, is het tijd om het verplegend personeel de waardering te geven die het verdient, vindt Armand Girbes. 'En dan is het niet genoeg om kaartje te sturen met "bedankt". Girbes wijst naar hoe grote steden in het buitenland dat doen. Zoals Parijs, waar ziekenhuizen woningen bezitten die ze voor een schappelijke prijs aan hun personeel verhuren. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van woensdag 13 mei.

Wetenschappers verschillen van mening over het nut van mondmaskers: is de afwezigheid van bewijs dat mondmaskers werken hetzelfde als bewijs dat ze niet werken? Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van vrijdag 8 mei.

Nu de maatregelen tegen de verspreiding van het coronavirus enigszins worden versoepeld, roept Armand Girbes op om waakzaam te blijven en het grotere geheel in de gaten te blijven houden. 'Wat heel goed van voordeel kan zijn voor de individuele persoon, kan heel nadelig zijn voor de gemeenschap.’ Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van dinsdag 5 mei.

Geen plantje worden. Wie of wat bepaalt of een patiënt moet worden opgenomen op een Intensive Care? Zijn lichaam en geest van een patiënt nog in staat om zodanig te herstellen dat bijvoorbeeld die patiënt zelf de behandeling op een IC nog zinvol vindt? Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van vrijdag 1 mei.

Het voelt bevrijdend om naast de Corona-afdeling weer een 'normale' IC-afdeling te hebben, die je zonder beschermende kleding kunt betreden. Girbes legt verder uit hoe complex de beademing van Covid-patiënten is en welke voor-en nadelen een buikligging heeft. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van donderdag 30 april.

Armand Girbes verwacht een tweede golf van coronabesmettingen, en daarom is het volgens hem van belang dat de zorg voor Covid-patiënten met spoed anders wordt georganiseerd: méér patiënten per IC-verpleegkundige, meer mensen opleiden en vooral aparte Covid-ziekenhuizen creëren. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van maandag 27 april.

Terwijl iedereen voornamelijk oog heeft voor de medische gevolgen van de coronacrisis, ziet Armand Girbes om zich heen ook andere drama's zich voltrekken. Hij mag dan hoofd zijn van een intensive care-afdeling, toch roept hij op om óók te kijken naar de positie van ondernemers en jongeren. 'We zullen meer aandacht moeten gaan geven aan het sociale en financiële drama dat zich onder onze ogen afspeelt.’ Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van donderdag 23 april.

Armand Girbes ontdekt waarom veel mensen het grote aantal Covid-patiënten denken te kunnen oplossen door 'gewoon wat extra beademingsmachines in een hal' neer te zetten. Zij vergelijken Covid ten onrechte met de polio-epidemie uit de jaren vijftig. 'Als je alleen maar wat beademingsmachines in een sporthal neerzet met wat goedwillende vrijwilligers ernaast, is dat een schijnoplossing.’ Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van maandag 20 april.

"Hoe 'back to normal'? Ik zie het niet” Nu het aantal nieuwe Covid-patienten niet meer stijg, wordt de roep om snel weer alles te normaliseren sterker. Girbes ziet dat niet snel gebeuren. Er is een probleem met personeel en de toekomst is met corona nogal onvoorspelbaar. Hoe nu verder? Girbes verwacht veel van data-wetenschappers die met behulp van hun modellen de richting zouden kunnen aangeven. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van donderdag 16 april.

De nodige kennis van de persoonlijke achtergrond van coronapatiënten op de IC ontbreekt vaak. Er is te weinig tijd en gelegenheid voor contact met de familie. De mens achter de patiënt motiveert artsen en verpleegkundigen. Teveel betrokkenheid is echter ook niet goed. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van woensdag 15 april.

'Geen compromissen op gebied van veiligheid eigen mensen’ Er is nog steeds een gebrek aan beschermende materialen, ook op de IC. Daarom blijft het onmogelijk om familie toe te laten op de afdeling. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van dinsdag 14 april.

‘Ik heb vooral stress van wat anderen moeten doen om ons veilig te laten werken.’ Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van vrijdag 10 april.

Een bezoek aan de patholoog-anatoom maakt diepe indruk. De schade die op longfoto's van overleden patiënten te zien is, laat zich met geen enkele andere ziektebeeld vergelijken. 'Ons huidige zorgsysteem is niet geschikt om om te gaan met deze aantallen patiënten met het coronavirus.' Zoals het nu gaat is volgens IC-chef Girbes niet lang vol te houden. 'Het lijkt me verstandig om aparte ziekenhuizen te gaan maken voor patiënten met COVID.’ Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van woensdag 8 april.

'Als je dit ziet, wil je nooit meer iets horen over arrogante dokters’ Over het belang van onderling vertrouwen en over medici die bijna klaar zijn met hun opleiding tot plastisch chirurg, neuroloog of neurochirurg, maar nu op de Intensive Care van Girbes komen helpen als verpleegkundigen. 'Ik vind het zo ongelooflijk goed dat zij bereid zijn om dit te doen.’ Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van maandag 6 april.

‘Over een jaar zien we allemaal patiënten terug met het post-covid-syndroom’ Wat is de kwaliteit van leven voor IC-patiënten die covid-19 overleven? Ook bij hen heeft het coronavirus vaak grote schade toegebracht aan de longen. Armand Girbes denkt dat hij veel van zijn patiënten volgend jaar terugziet in het ziekenhuis. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van zondag 5 april.

'Als het gaat over alles of niets, zijn ook kleine kansen heel groot’ Er zijn nog heel veel dingen die we niet begrijpen van deze pandemie. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van vrijdag 3 april.

'De keuze die ik maak is om eerlijk te zijn’ Jonge artsen krijgen een stoomcursus tot hulpverpleegkundige op de IC. Soms moet je niet meer verantwoordelijkheid nemen, maar wel een andere. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van donderdag 2 april.

Girbes heeft geleerd van het lot van de onfortuinlijke Franse zanger Claude François: aandacht voor élk detail is níet altijd goed. Scheid hoofdzaken van bijzaken, vooral in deze crisistijd. En verder: wees juist in deze stressvolle tijden op de afdeling lief voor elkaar. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van woensdag 1 april.

‘Ik wil u, de luisteraar, dit dilemma voorleggen…’ Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van dinsdag 31 maart.

Girbes kan niet meer zo makkelijk zijn IC-afdeling oplopen om te overleggen en zijn medewerkers te adviseren. Reden: het tekort aan beschermende kleding. Dus maakt hij nu instructievideo’s die hij op YouTube plaatst. Hij is trots op zijn collega’s: zij zagen zelf al dat de ondeugdelijke mondkapjes uit China niet in de haak waren. ‘Maar het draagt natuurlijk wel bij aan de onzekerheid die er bij iedereen is.’ Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van zondag 29 maart.

Armand Girbes plaatst kanttekeningen bij de uitbreiding van het aantal IC-bedden en bij ‘uitvindingen’ waarmee twee patiënten kunnen worden beademd met één machine. ‘Het is geweldig leuk om dat op televisie te laten zien, maar ik moet helaas uitleggen dat dat geen goede oplossing is.’ Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van vrijdag 27 maart.

‘We zijn eigenlijk bezig met één groot experiment’. De capaciteit op de IC is verdubbeld. Desondanks moet er al worden nagedacht over wat er gaat gebeuren als ook die ontoereikend is. Over helpende chirurgen en ‘controlfreaks’ die ineens veel uit handen moeten geven. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van donderdag 26 maart.

‘We moeten niet al onze middelen uitgeven aan coronapatiënten’ Over de hartpatiënt die nu niet kan worden geopereerd en de (retorische) vraag: ‘Zijn alle maatregelen wel proportioneel? Is wel goed afgewogen wat de voor- en nadelen zijn?’ Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van dinsdag 24 maart.

Nadenken over mogelijke scenario’s en het ontwikkelen van een helikopterview: zijn we niet te véél gefocust op het coronavirus? Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar Intensive Care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van zaterdag 21 maart.

‘Driekwart van Nederland weet niet hoe erg het is’. Over geschokte chirurgen, apocalyptische gevoelens op de afdeling en het angstige vooruitzicht dat binnenkort dramatische beslissingen over patiënten moeten worden genomen. Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar intensive care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van donderdag 19 maart.

Besmette en angstige IC-medewerkers, gebrek aan mondkapjes en een ernstig dilemma: moeten we coronapatiënten wel of niet behandelen indien het verzorgend personeel onvoldoende beschermd is? Armand Girbes is hoofd van de IC-afdeling van het VU Medisch Centrum en hoogleraar intensive care geneeskunde. Speciaal voor Argos houdt hij een audiodagboek bij. Dit is zijn dagboek van woensdag 18 maart.